令和6年7月に，町のコミュニティセンターでお話をさせて頂きました．
最新のデータ(2019年)では，日本人のがん生涯罹患率 (がん罹患リスク) は，男性 65.5%, 女性 51.2%
この数字は、2人に1人以上が生涯の間にがんにかかることを示しています。
平均的な日本人（男女，様々な年齢を ひとくくり にした場合）において，この30年間でがんの罹りやすさが2割程度は増している．
全てのがんの種類を含んでいるため，胃がん のように同期間で 30%以上低下 したがんもあれば，大腸がん のように 60%以上増加 したがんあり，全てのがんでは 25%程度増加したことになります．
さて，この増加の原因は，以下うちでどれでしょうか？
①がんができやすくなった
②がんが見つかりやすくなった
③がんが発生しやすい年齢まで長生きできるようになった
まず，③の影響を取り除いた数字を，ここでは示していますので，ここでは当てはまりません．②については，前立腺がんや，甲状腺がんの一部では，以前は診断できていなかったもので，進行が非常に遅く，寿命をほとんど左右しないがんが発見されるものが増え，若干数字に混ざっているのは確かです．
しかし何といっても重要なのは①です．がんの発生要因は，広義の環境要因と非環境要因（遺伝的要因）とに分けられます．日本人全体として，体の設計図（遺伝子）は数十年では変化しないため，非環境要因による影響ではありません．ではこの数十年の間に我々の身体に関して何が変わったか，ということを考えると分かってきます．
我々は日々呼吸をしながら，食物を選んで食べ，嗜み，体を動かすことで生きていますが，この数十年の間の社会的変化により，以下のような環境要因の変化が個々人にもたらされ，がん発生の増加に繋がっています．
がん罹患率の増加に寄与した環境要因の変化
食事の西欧化（動物性脂肪，高カロリー），加工食品
（過去の）喫煙者の増加（30年くらい遅れて肺がんになる）
大気汚染 (PM2.5等)
ある種の感染症（HPVなど）
身体運動の低下
添加物，内分泌撹乱物質
これらの，以前は存在しなかった，あるいは程度の少なかった危険因子により，発癌（がんが発生する）が促進されたと考えられていますが，逆にこれらの危険因子を取り除くことができれば，ある程度がんのリスクを減らすことができます．このように健康的な生活習慣は生活習慣病（高血圧，糖尿病など），心臓病や脳血管疾患の予防として本来望ましいものですが，同時にがんの発病リスクを減らすことにも繋がります．
病気の発生自体を予防することは 1次予防 と言い，重要です．
次回は，がんに関しては同じくあるいはそれ以上に重要，とも言える がん検診（がんの早期発見で治療が可能になることを 2次予防 と言います）について触れたいと思います．
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